Biến chứng trên mắt của bệnh tiểu đường thường xuất hiện ở giai đoạn muộn, đôi khi có thể xuất hiện sớm hơn ở những người không kiểm soát được nồng độ đường trong máu. Dưới đây là một số biến chứng thường gặp của bệnh tiểu đường lên mắt:
Mờ mắt, nhức mỏi mắt
Nồng độ đường trong máu tăng cao và không ổn định khiến áp lực thẩm thấu máu thay đổi. Điều này khiến ḍng máu đến nuôi dưỡng mắt và các cơ quan bị ảnh hưởng. Mắt người bệnh phải điều tiết liên tục để thích nghi, dẫn đến thường nhức mỏi mắt và nh́n mờ.
Người bệnh tiểu đường dễ bị nhức mỏi mắt và nh́n mờ
Bệnh vơng mạc đái tháo đường
Bệnh vơng mạc đái tháo đường thường gặp vào khoảng sau 5 năm mắc bệnh và được chia thành 2 thể:
Bệnh vơng mạc không tăng sinh: Là tổn thương vơng mạc ở giai đoạn sớm với các đặc điểm như vi ph́nh mạch và xuất huyết dạng chấm.
Bệnh vơng mạc tăng sinh: Sự tăng sinh mao mạch và tổ chức xơ tại vơng mạc gây tắc các mạch máu nhỏ dẫn đến thiếu máu và oxy nuôi dưỡng vơng mạc. Điều này dẫn đến tăng sinh mạch máu mới (tân mạch) và tăng nguy cơ xuất huyết dịch kính, bong vơng mạc gây mù vĩnh viễn.
Phù hoàng điểm
Hoàng điểm đóng vai tṛ quan trọng đối với thị lực của mỗi người. Người bệnh đái tháo đường có thể gặp phù hoàng điểm do vỡ các mạch máu nhỏ gây xuất huyết vơng mạc và phù nề các sợi thần kinh ở trung tâm vơng mạc.
Bệnh nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể xuất hiện t́nh trạng xuất huyết nặng nề dẫn đến bong vơng mạc gây mù vĩnh viễn.
Đục thuỷ tinh thể
Nồng độ đường trong máu cao dẫn đến tăng lượng sorbitol trong máu. Sorbitol tăng cao gây thay đổi tính thấm của thủy tinh thể và xơ hóa dẫn đến đục thủy tinh thể. Có 2 thể bệnh chính:
Thể dưới vỏ: Thường tiến triển nhanh ở cả 2 mắt, khi khám có h́nh ảnh bông tuyết dưới vỏ thủy tinh thể.
Thể lăo hóa: Thường gặp ở bệnh nhân lớn tuổi với tổn thương đục nhân thủy tinh thể.
Tăng sorbitol trong bệnh đái tháo đường dẫn đến đục thủy tinh thể
Tăng sorbitol trong bệnh đái tháo đường dẫn đến đục thủy tinh thể
Tăng nhăn áp
Tăng nhăn áp hay glaucoma là hiện tượng tăng áp lực trong buồng dịch kính. Đái tháo đường thường gặp glaucoma góc mở do sự tăng sinh mạch máu. Người bệnh có biểu hiện đau đầu, nhức mắt và nh́n mờ đột ngột.
Thoái hoá điểm vàng
Người bệnh đái tháo đường không kiểm soát tốt lượng đường trong máu và không khám sức khỏe định kỳ thường khó theo dơi biến chứng của bệnh.
Khi t́nh trạng tăng sinh mạch dẫn đến xuất huyết vơng mạc nặng, các sợi thần kinh không được nuôi dưỡng sẽ sưng phù và dần thoái hóa. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, người bệnh sẽ bị giảm thị lực và mù vĩnh viễn.
Bệnh thần kinh thị giác
Thần kinh thị giác (dây thần kinh số 2) gồm các sợi thần kinh nhận tín hiệu từ vơng mạc dẫn truyền về trung tâm vỏ năo. Bệnh thần kinh thị giác là biến chứng khá hiếm gặp và thường xuất hiện ở nhóm bệnh nhân đái tháo đường loại I. Nguyên nhân gây bệnh là do t́nh trạng tăng sinh mạch và xuất huyết gây thiếu máu nuôi dưỡng các sợi thần kinh ở vùng vơng mạc
VietBF@sưu tập