UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT SỢ LASER
16 bệnh nhân trên thế giới, trong đó 5 bệnh nhân của vùng Angers (Pháp), trong những tháng vừa qua, đă hưởng được một kỹ thuật có thể cách mạng hóa điều trị ung thư khu trú của tuyến tiền liệt : photothérapie dynamique, đă được sử dụng nhất là để chống lại các ung thư da. Được phát động bởi University College Hospital de Londres, thí nghiệm này được theo đuổi trong 3 trung tâm khác ở Toronto (Canada), Lille và Angers. Các kết quả sẽ được biết vào tháng 9.
Trên thực tiễn, đó là làm hoại tử khối u ung thư nhờ cắm vào trong tuyến tiền liệt các sợi quang học laser (fibres optiques laser), được đưa vào dưới gây mê tổng quát. “Sự chiếu sáng laser được liên kết với sự cho bằng đường tĩnh mạch một chất gây nhạy cảm với ánh sáng, dẫn xuất của chlorophylle”, B.S Abdel Rahmene Azzouri, thầy thuốc chuyên khoa tiết niệu của CHU d’Angers đă nói rơ như vậy. Trong vài ngày, tác dụng phối hợp của cặp laser-thuốc gây nhạy cảm ánh sáng này gây nên sự phá hủy của mô ung thư tiền liệt tuyến. Điểm độc đáo : ngay trước khi tiêm, ánh sáng của pḥng mổ được giảm bớt rồi các sợi quang học được khởi động trong 20 phút, sau đó bệnh nhân vẫn trong tranh tối trang sáng vài giờ. “Lợi ích chính yếu so với các kỹ thuật cổ điển như ngoại khoa, quang tuyến liệu pháp và curiethérapie, dường như là sự thu giảm các tác dụng phụ như các rối loạn đường tiểu và sinh dục”, thầy thuốc chuyên khoa tiết niệu của thành phố Angers đă xác định như thế. Hiện ông đang bị tràn ngập bởi các yêu cầu của bệnh nhân trong khi phương thức mới này đang c̣n ở giai đoạn đánh giá. Không đau đớn lúc thức dậy, cuộc can thiệp diễn ra ngắn ngủi (30 phút) và các bệnh nhân có thể về nhà 48 giờ sau, so với 8 ngày sau một phẫu thuật ngoại khoa. Hẹn tái ngộ vào mùa thu đến để phân tích các kết quả.
(SCIENCE ET AVENIR 4/2009)
THỜI SỰ Y HỌC SỐ 135 (20/7/2009)
6/ UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYỂN : MỘT PROTEINE MỞ ĐƯỜNG CHO PHÁT HIỆN SỚM.
Để định lượng trong nước tiểu, sarcosine, protéine vừa mới được nhận diện, sẽ cho phép phân biệt rất sớm một ph́ đại đơn thuần của tuyến tiền liệt với một ung thư.
Khám phá quan trọng này của một nhóm nhà nghiên cứu Hoa Kỳ, thuộc đại học Ann Arbor, tiểu bang Michigan, sẽ mở đường cho một trắc nghiệm. Một hỗ trợ đáng kể đối với các thầy thuốc, hiện nay chỉ có 3 công cụ để phát hiện, ngay cả nếu được phối hợp, sẽ không cho phép chẩn đoán một cách chắc chắn : thăm khám trực tràng không có giá trị tiên đoán đầy đủ, định lượng PSA thiếu chính xác và các sinh thiết đôi khi vẫn không nói nên lời. Ngoài ra, một công tŕnh nghiên cứu đă chứng tỏ rằng một nồng độ PSA dưới 4ng/ml, mặc dầu được xem là b́nh thường, vẫn không loại bỏ được sự hiện diện của một ung thư tiền liệt tuyến đôi khi đă tiến triển.
(SCIENCES ET AVENIR 6/2009)
|