Liệu bệnh vô sinh ở nam giới có thể điều trị không?


Tác giả: Kim Ngân

Tham vấn y khoa: Lê Thị Mỹ Duyên





Nhấn vào chia sẻ trên Facebook (Opens in new window)

Chia sẻ trên Skype (Opens in new window)
Bấm để chia sẻ lên LinkedIn (Opens in new window)



Liệu bệnh vô sinh ở nam giới có thể điều trị không?



Vô sinh ở nam giới là nỗi ám ảnh lớn nhất của nhiều gia đình và bệnh cũng đang có xu hướng gia tăng trong những năm trở lại đây. Nhằm hạn chế tình trạng này, việc kiểm tra sức khỏe trước và trong hôn nhân là điều rất cần thiết để phát hiện bệnh sớm và chữa trị kịp thời.

Nam giới cần cung cấp cho bác sĩ biết về tình trạng sức khỏe của bản thân như gia đình có ai mắc bệnh vô sinh, hiếm muộn không, thói quen sinh hoạt ăn uống hằng ngày, có tiếp xúc với các hóa chất độc hại, có mắc bệnh lây qua đường tình dục… hay không để tìm ra những phương pháp tối cao cải thiện bệnh tình.

Phương pháp nội khoa
•Phương pháp này dành để điều trị cho các trường hợp có tinh trùng yếu. Chi phí điều trị thấp, hầu như vô hại nhưng hiệu quả không cao và không thuyết phục;
•Có thể chia làm 2 nhóm: dùng thuốc và không dùng thuốc.

1. Không dùng thuốc

Áp dụng cho những bệnh nhân không có bệnh lý rõ ràng, bác sĩ thường khuyên bệnh nhân mặc quần lót rộng, tắm rửa thường xuyên để hạ nhiệt ở bìu giúp chất lượng tinh trùng được cải thiện. Bỏ thuốc lá cũng là một biện pháp tốt giúp nâng cao chất lượng tinh trùng. Ngoài ra, hai vợ chồng cần giao hợp thường xuyên, khoảng 2–4 lần mỗi tuần, để giúp kích thích tinh hoàn sản xuất tinh binh.

2. Điều trị bằng thuốc

Các thuốc chống oxy hóa như vitamin E và C hay clomiphene thường được sử dụng khi điều trị vô sinh. Nhìn chung, chưa có loại thuốc nào chứng minh được tính hiệu quả rõ ràng trong quá trình điều trị bệnh.

Nếu tinh dịch của bệnh nhân bị nhiễm trùng, bác sĩ sẽ khuyên bệnh nhân nên dùng kháng sinh để giúp tinh dịch cải thiện nhanh hơn. Nếu bệnh nhân không có tinh trùng do não không tiết ra các nội tiết tố hướng sinh dục để kích thích sinh tinh (FSH và LH), thì việc tiêm bổ sung các chất này mang lại hiệu quả khá cao (90%) nhưng cũng rất tốn kém vì phải tiêm liên tục 3 mũi/tuần trong vòng 6 tháng.

Phương pháp phẫu thuật
•Dành cho các bệnh nhân mắc phải các bệnh lý sinh dục. Đối với bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh, vi phẫu thuật cho cột tĩnh mạch tinh giãn hai bên ngả bẹn và bìu giúp tỷ lệ tinh trùng cải thiện trong 60–70% trường hợp và tăng tỷ lệ có con 40% trong 1 năm;
•Đối với trường hợp tắc ống dẫn tinh, vi phẫu thuật nối ống dẫn tinh có kết quả từ 70–90% trường hợp thành công và tỷ lệ có thai tự nhiên là 30–55% mỗi trường hợp;
•Riêng trường hợp tinh hoàn ẩn, độ thành công rất thấp (10–15%) nên bệnh nhân điều trị quá trễ thì không còn hy vọng;
•Phẫu thuật nội soi cắt ống phóng tinh để điều trị vô sinh có khoảng 60% trường hợp thành công với tỉ lệ có thai tự nhiên là 30–40% mỗi trường hợp;
•Thành công của ca phẫu thuật còn phụ thuộc vào phương pháp mổ và tay nghề của bác sĩ phẫu thuật;
•Thời gian cải thiện tinh trùng tùy thuộc vào từng trường hợp. Ví dụ, giãn tĩnh mạch tinh hoàn từ 6 tháng đến 1 năm; tắc ống tinh cần 3–6 tháng. Không ít trường hợp sau phẫu thuật 1–2 năm người vợ mới có thể có thai như bình thường;
•Thời gian mổ trung bình là 60 phút. Bệnh nhân chỉ cần nằm viện một đêm và hôm sau có thể về. Chỉ của vết mổ được cắt sau 7 ngày. Bệnh nhân sinh hoạt trở lại bình thường sau khi mổ từ 3–7 ngày. Sinh hoạt tình dục sau mổ được khuyến khích để giúp chất lượng tinh dịch được cải thiện và tăng tỷ lệ có thai tự nhiên