Nữ bệnh nhân có phổi biệt lập trong phổi là trường hợp hy hữu. Vừa qua các bác sĩ Khoa Ngoại lồng ngực - Bệnh viện Đà Nẵng phẫu thuật nội soi cắt một phần thùy dưới phổi trái cho bệnh nhân bị phổi biệt lập trong phổi với kích thước lớn và hiếm gặp.
Bệnh nhân Vơ Thị T (58 tuổi, ngụ huyện Ḥa Vang, TP Đà Nẵng) đi khám và t́nh cờ phát hiện khối tổn thương ở thùy dưới phổi trái.
Qua thăm khám và chụp cắt lớp vi tính lồng ngực, các bác sĩ Bệnh viện Đà Nẵng phát hiện h́nh ảnh khối tổn thương này nằm trong thùy dưới phổi trái được nuôi dưỡng bởi một nhánh động mạch xuất phát từ động mạch chủ ngực. Đường kính của nhánh động mạch nuôi dưỡng này bằng nửa đường kính động mạch chủ ngực.
Bệnh nhân được chẩn đoán phổi biệt lập trong thùy dưới phổi trái và được chỉ định phẫu thuật để cắt phần phổi biệt lập bằng phương pháp nội soi lồng ngực.
Các bác sĩ khoa Ngoại lồng ngực, Bệnh viện Đà Nẵng tiến hành phẫu tích cắt bỏ nhánh động mạch xuất phát từ động mạch chủ ngực, nuôi dưỡng cho phần phổi biệt lập và cắt bỏ trọn vẹn tổn thương phổi biệt lập. Đồng thời bảo tồn được thùy dưới phổi trái cho bệnh nhân mà không xảy ra biến chứng ǵ.
Ca phẫu thuật diễn ra trong ṿng 3 giờ đồng hồ. Sau mổ 5 ngày, bệnh nhân ổn định và được xuất viện.
BSCKII Thân Trọng Vũ, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực – Bệnh viện Đà Nẵng, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân cho biết, đây là một ca bệnh hiếm gặp. Phẫu thuật khó và phức tạp do động mạch nuôi dưỡng cho phổi biệt lập trên bệnh nhân này có đường kính lớn, xuất phát từ động mạch chủ ngực, có biểu hiện vôi hóa dễ vỡ gây chảy máu.
Bác sĩ Vũ cho hay, phổi biệt lập là một tổn thương bẩm sinh bất thường ở phổi. Đây là một bệnh hiếm gặp, tổn thương dị dạng đường thở-phổi bẩm sinh có tỷ lệ mới mắc khoảng 1/8.300 – 1/35.000 trẻ sinh ra c̣n sống (nghĩa là 8.300 -35.000 trẻ sinh ra sống th́ có một trẻ mắc tổn thương dị dạng đường thở bẩm sinh).
Trong các tổn thương dị dạng đường thở-phổi bẩm sinh th́ phổi biệt lập chiếm tỷ lệ 0,15-6,4%.
Tại Bệnh viện Đà Nẵng, 10 năm nay mới gặp một trường hợp phổi biệt lập. Việc chẩn đoán phổi biệt lập thường được thực hiện ở thời kỳ trẻ nhỏ. Đối với người trưởng thành việc phát hiện phổi biệt lập không có triệu chứng rất hiếm gặp, chỉ được phát hiện t́nh cờ khi tầm soát chẩn đoán liên quan đến một số bệnh.
VietBF@ sưu tập