Là ứng cử viên tổng thống năm 2015, Donald J. Trump đă từ chối công bố hồ sơ bệnh án của ḿnh, thay vào đó, ông đưa ra một lá thư dài bốn đoạn từ bác sĩ riêng của ḿnh tuyên bố rằng ông sẽ là "người khỏe mạnh nhất từng được bầu vào vị trí tổng thống".
Năm 2020, khi nhập viện v́ Covid và đang tái tranh cử, các bác sĩ của ông Trump đă cung cấp rất ít thông tin về t́nh trạng của ông, sau đó mới biết rằng t́nh trạng này c̣n tệ hơn nhiều so với những ǵ họ mô tả trước công chúng.
Năm 2024, vài ngày trước khi trở thành ứng cử viên tổng thống chính thức của Đảng Cộng ḥa lần thứ ba, ông đă bị một viên đạn của kẻ ám sát sượt qua, nhưng chiến dịch tranh cử của ông đă không tổ chức họp báo về t́nh trạng của ông, công bố hồ sơ bệnh án hoặc cho các bác sĩ cấp cứu đă điều trị cho ông có mặt để phỏng vấn.
Giờ đây, chỉ c̣n hơn một tháng nữa là đến cuộc bầu cử có thể khiến ông Trump, 78 tuổi, trở thành người lớn tuổi nhất từng giữ chức tổng thống (82 năm, 7 tháng và 6 ngày khi nhiệm kỳ của ông kết thúc vào tháng 1 năm 2029), ông từ chối tiết lộ ngay cả những thông tin cơ bản nhất về sức khỏe của ḿnh.
Nếu thắng cử, ông Trump có thể bước vào Pḥng Bầu dục với một loạt các vấn đề có khả năng gây lo ngại, các chuyên gia y tế cho biết: các yếu tố nguy cơ tim mạch, các di chứng có thể xảy ra từ vụ ám sát vào tháng 7 và t́nh trạng suy giảm nhận thức vốn đi kèm với tuổi tác, cùng nhiều vấn đề khác.
Tuổi tác trở thành mối quan tâm chính của các cử tri khi cân nhắc năng lực của Tổng thống Biden, và màn tŕnh diễn tranh luận kém cỏi cho thấy ông phải vật lộn để diễn đạt câu chữ cuối cùng đă buộc ông phải rút lui khỏi cuộc đua. Đột nhiên phải đối mặt với một đối thủ kém ḿnh gần 20 tuổi, ông Trump đă nói với CBS News vào tháng 8 rằng ông "rất vui ḷng" công bố hồ sơ bệnh án của ḿnh cho công chúng, nói rằng ông vừa mới đi khám sức khỏe.
Tờ New York Times đă yêu cầu cung cấp một bản sao các hồ sơ đó. Một phát ngôn viên của ông Trump cuối cùng đă giới thiệu cho tờ Times một bức thư dài một trang mà bác sĩ cũ của ông, hiện là thành viên đảng Cộng ḥa của Quốc hội, đă viết một tuần sau vụ ám sát, mô tả vết thương do đạn bắn vào tai ông và quá tŕnh lành vết thương. Tờ Times đă gửi nhiều câu hỏi tiếp theo. Bà đă không trả lời.
Sau đây là những thông tin được biết về sức khỏe của ông Trump — và những thông tin chưa được biết.
Sức khỏe tim mạch
Tổng quan chi tiết nhất về sức khỏe của ông Trump cho đến nay được đưa ra vào tháng 1 năm 2018, khi bác sĩ Nhà Trắng, Tiến sĩ Ronny Jackson, thông báo với các phóng viên sau lần khám sức khỏe đầu tiên của ông Trump với tư cách là tổng thống.
Huyết áp của ông (122/74) và siêu âm tim của ông đều b́nh thường, nhưng lượng cholesterol của ông cao đáng lo ngại và chỉ số khối cơ thể của ông chỉ thấp hơn 0,1 điểm so với ngưỡng béo ph́ y tế.
Mặc dù ông Trump đang dùng statin, một loại thuốc được sử dụng để hạ mức cholesterol xuống dưới 100, nhưng lượng cholesterol LDL của ông vẫn là 143 — cao đến mức một số bác sĩ tim mạch bên ngoài lo ngại về khả năng ông bị đau tim hoặc đột quỵ.
Bác sĩ Jackson cho biết ông Trump cao 6 feet 3 (cao hơn một inch so với số đo ghi trên giấy phép lái xe của ông) và nặng 239 pound. Một năm sau, cân nặng của ông tăng lên 243 pound, theo báo cáo của bác sĩ Nhà Trắng, khiến ông chính thức bị béo ph́.
Vào thời điểm đó vào năm 2019, ông đă dùng liều statin gấp bốn lần — 40 miligam mỗi ngày, thay v́ 10 miligam — và mức cholesterol LDL của ông đă giảm xuống c̣n 122, vẫn cao hơn ngưỡng mong muốn ngay cả khi dùng liều cao như vậy.
Mùa xuân năm sau, Nhà Trắng báo cáo rằng mức LDL của ông Trump đă giảm xuống dưới 100, mặc dù cân nặng của ông là 244 pound.
Hồ sơ đặt lịch năm 2023 tại nhà tù Quận Fulton ở Atlanta, được lập khi ông Trump bị truy tố về tội gian lận bầu cử ở Georgia, ghi cân nặng của ông là 215, nhưng ông không được cân tại nhà tù và các trợ lư của ông đă đưa ra con số này trên biểu mẫu.
Bản cập nhật sức khỏe gần đây nhất của ông Trump được đưa ra trong một bức thư gồm ba đoạn văn từ một bác sĩ riêng mới, Bruce A. Aronwald, vào tháng 11 năm 2023, khi chiến dịch bầu cử sơ bộ của Đảng Cộng ḥa đang nóng lên. Bức thư khen ngợi ông Trump hai lần v́ "giảm cân", nhưng không nói ông nặng bao nhiêu hoặc cung cấp bất kỳ thông tin chi tiết nào về thuốc men hoặc kết quả xét nghiệm, chỉ nói rằng chúng "hoàn toàn nằm trong phạm vi b́nh thường", "tuyệt vời" và "ngoại lệ".
Khi nói đến sức khỏe tim mạch, ông Trump có một số yếu tố có lợi cho ḿnh: Ông không có tiền sử hút thuốc hoặc uống rượu, và ông không bị tiểu đường. Nhưng các bác sĩ tim mạch đồng ư rằng sức khỏe của một bệnh nhân 78 tuổi có tiền sử cholesterol rất cao không thể được đánh giá đầy đủ bằng các phép đo được thực hiện cách đây hơn bốn năm.
Sức khỏe nhận thức và trí nhớ
Cha của ông Trump mắc bệnh Alzheimer. Ông Trump đă nhiều lần nói rằng ông "vượt trội" trong các bài kiểm tra nhận thức — gần đây nhất là vào tháng 8 — nhưng chưa công bố bất kỳ tài liệu nào.
Tiến sĩ Jackson cho biết vào năm 2018 rằng ông Trump đă làm Đánh giá nhận thức Montreal, hay MoCA, một bài kiểm tra sàng lọc phổ biến kéo dài 10 phút để t́m chứng mất trí nhớ hoàn toàn. Bài kiểm tra này yêu cầu người tham gia đọc thuộc ḷng năm từ theo thứ tự và lặp lại sau đó; xác định một con lạc đà; và vẽ một chiếc đồng hồ mô tả 11:10, cùng nhiều việc khác.
Bài kiểm tra này cung cấp tổng quan về nhiều lĩnh vực nhận thức khác nhau — trí nhớ ngắn hạn, chức năng điều hành, chức năng không gian, định hướng và ngôn ngữ — nhưng không cung cấp thước đo chi tiết về bất kỳ lĩnh vực nào trong số đó, các chuyên gia cho biết.
Tiến sĩ Jason Karlawish, một chuyên gia về thần kinh học và lăo hóa tại Đại học Pennsylvania, cho biết: "Không có ǵ lạ khi thấy những người bị suy giảm nhận thức nhẹ đạt điểm b́nh thường trong bài kiểm tra MoCA, nhưng qua tiền sử và quan sát từ những người khác, họ có vấn đề về nhận thức". “Và chỉ khi bác sĩ lâm sàng thực hiện xét nghiệm chi tiết hơn mới phát hiện ra các vấn đề như chức năng điều hành”.
Trong cuộc tranh luận của ông Trump với Tổng thống Biden năm nay, chính ông Biden là người có màn tŕnh diễn được nhiều người b́nh luận, bao gồm cả các đồng minh của ông, v́ biểu hiện các dấu hiệu lăo hóa. Tiến sĩ Jeffrey Kuhlman, bác sĩ Nhà Trắng của các Tổng thống Bill Clinton, George W. Bush và Barack Obama, cho biết cuộc tranh luận gần đây hơn của ông Trump với Phó Tổng thống Kamala Harris cho thấy rằng “không có lư lẽ nào cả — ông ấy không tiếp thu các khái niệm mới, ông ấy không đưa ra lập luận dựa trên những ǵ bà ấy nói. Ông ấy chỉ lặp lại kư ức máy móc”.
Ông Trump đă nhiều lần gọi Hillary Clinton hoặc ông Biden là “chính quyền Obama” và đă nói quá nhiều lời vô nghĩa liên quan đến các thành phố, tiểu bang và các nhà lănh đạo nước ngoài đến nỗi đối thủ trước đây của ông là Ron DeSantis đă bắt đầu “theo dơi tai nạn của Trump”. Tại các cuộc mít tinh, ông ấy nói theo cách ngày càng rời rạc.
Kể từ khi ông tuyên bố rơ ràng vào năm 2011 rằng ông đang cân nhắc việc tranh cử tổng thống, ông Trump đă có xu hướng đi chệch hướng và cảm thấy nhàm chán với những phát biểu đă chuẩn bị sẵn của ḿnh. Nhưng những lần lạc đề của ông đă trở nên thường xuyên hơn và việc giải mă ư nghĩa của chúng hoặc xác định được ḍng suy nghĩ xuyên suốt của ông trở nên khó khăn hơn.
Tiến sĩ Kuhlman, người sắp xuất bản một cuốn sách về chăm sóc sức khỏe của tổng thống — bao gồm một chương về các yêu cầu về thể chất và tinh thần của một tổng thống — cho biết ông tin rằng các tổng thống và ứng cử viên tổng thống nên trải qua một đánh giá nhận thức thần kinh chuyên sâu, do các chuyên gia độc lập thực hiện, lặp lại định kỳ trong suốt nhiệm kỳ và công bố cho công chúng.
Ông cho biết một bài kiểm tra cơ bản sẽ hữu ích nếu Kamala Harris cũng thắng cử, v́ bà sẽ 68 tuổi vào cuối nhiệm kỳ thứ hai.
Anand Kumar, một chuyên gia về tâm thần học lăo khoa tại Đại học Illinois Chicago cho biết: "Nếu có một lĩnh vực cần phải đạt 100 phần trăm ở một giám đốc điều hành — đặc biệt là giám đốc điều hành của Hoa Kỳ — th́ đó là chức năng nhận thức".
Cho đến gần đây, Tổng thống Ronald Reagan vẫn là người thống trị các cuộc thảo luận về nguy cơ suy giảm nhận thức ở những vị tổng thống lớn tuổi. Ông Reagan được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer sáu năm sau khi rời nhiệm sở, nhưng đội ngũ nhân viên của ông cho biết họ đă nhận thấy những dấu hiệu ban đầu của các vấn đề này trong nhiệm kỳ của ông.
Tiến sĩ Lawrence C. Mohr, Jr., bác sĩ Nhà Trắng dưới thời ông Reagan, cho biết việc sắp xếp để các bác sĩ thần kinh kiểm tra ông Reagan như một phần của kỳ kiểm tra hàng năm cho thấy "Tổng thống Reagan không mắc bệnh Alzheimer khi ông c̣n đương nhiệm".
"Thỉnh thoảng ông ấy quên một số tên, và điều đó — bạn biết đấy, điều đó đă được ghi chép lại đầy đủ", ông nói.
Sau vụ nổ súng
Hàng triệu người đă xem video ghi lại khoảnh khắc ông Trump nắm lấy tai ḿnh, ngă xuống đất và xuất hiện với máu chảy ṛng ṛng trên mặt.
Nhưng chiến dịch đă cung cấp rất ít thông tin về những ǵ xảy ra tiếp theo — điều này khiến việc hiểu được bất kỳ tác động nào đối với lâu dài trở nên khó khăn.
Video của người chứng kiến cho thấy ông Trump đă tự ḿnh đi vào pḥng cấp cứu của Bệnh viện Butler Memorial mà không cần sự trợ giúp, trong khi các đội an ninh xếp hàng quanh ṭa nhà trong trang phục ngụy trang, chĩa súng trường kiểu AR-15 về phía băi đậu xe.
Trong một cuộc phỏng vấn gần đây với tờ The Times, các viên chức bệnh viện cho biết ông Trump đă được đưa đến pḥng bệnh. Chiến dịch tranh cử của ông đă đưa ra tuyên bố rằng ông "ổn" và "đang được kiểm tra tại một cơ sở y tế địa phương", và "sẽ có thêm thông tin chi tiết sau".
Đến 9 giờ tối, ông Trump và đoàn xe hộ tống đă rời khỏi bệnh viện.
Bản cập nhật quan trọng nhất được đưa ra một tuần sau đó, không phải từ chiến dịch tranh cử hay bác sĩ hiện tại của ông Trump mà từ Tiến sĩ Jackson - cựu bác sĩ Nhà Trắng chuyển sang làm nghị sĩ từ Texas. Trong một lá thư có tiêu đề "Bản ghi nhớ dành cho những công dân quan tâm của Hoa Kỳ", Tiến sĩ Jackson viết rằng ông đă đến thăm ông Trump ở New Jersey vào cuối buổi tối sau vụ nổ súng và "vết đạn đă tạo ra một vết thương rộng 2 cm kéo dài xuống bề mặt sụn của tai".
Bức thư đề cập đến việc chụp CT đầu, nhưng không cung cấp bất kỳ thông tin chi tiết nào về kết quả.
Một phát ngôn viên của Tiến sĩ Jackson nói với tờ The Times, "Đại diện Jackson thường xuyên kiểm tra Tổng thống Trump và có thể đảm bảo với bạn rằng Tổng thống Trump vẫn có sức khỏe tuyệt vời".
Trong một cuộc phỏng vấn trên truyền h́nh, Tiến sĩ David Rottinghaus, bác sĩ pḥng cấp cứu tại Bệnh viện Butler Memorial, cho biết mặc dù ông không thể chia sẻ thông tin chi tiết về ông Trump, "bất cứ khi nào có chấn thương tốc độ cao, đặc biệt là do vũ khí — và súng bắn — đều có khả năng gây ra thiệt hại đáng kể. V́ vậy, bạn phải rất tỉ mỉ và rất siêng năng trong việc đánh giá ngay cả những thứ có vẻ nhỏ nhặt".
Chiến dịch của ông Trump đă không chia sẻ giấy tờ xuất viện của bệnh nhân hoặc bất kỳ thông tin chi tiết nào về các chấn thương cụ thể, phương pháp điều trị hoặc kế hoạch theo dơi. Các giám đốc điều hành bệnh viện từ chối thảo luận về trường hợp của ông hoặc cho biết những người trong quỹ đạo của ông Trump đă được thông báo về t́nh trạng của ông. Họ đă nói rằng họ chưa nói chuyện với bác sĩ riêng của ông Trump.
Tiến sĩ Kenji Inaba, bác sĩ phẫu thuật chấn thương tại Trường Y khoa Keck thuộc Đại học Nam California, cho biết một số tác động vật lư của vụ bắn vào tai — chẳng hạn như chảy máu giữa hộp sọ và năo, hoặc tổn thương xương ở tai trong — lúc đầu có thể không nh́n thấy được. Nhưng ông cho biết hầu hết các biến chứng đó giờ đă rơ ràng.
Tiến sĩ Inaba cho biết: "Chúng ta có thể suy ra từ thực tế là ông ấy vẫn đi lại, nói chuyện, vận động và làm mọi việc b́nh thường rằng những điều đó đă không xảy ra".
Ông Trump đă tuyên bố công khai rằng ông không bị bất kỳ căng thẳng sau chấn thương nào hoặc các tác động lâu dài khác từ vụ ám sát, vụ đầu tiên trong số hai vụ ông phải đối mặt trong ba tháng qua.
Khi ông nghĩ rằng ḿnh nh́n thấy ai đó tiến về phía sân khấu tại một cuộc biểu t́nh ở Long Island vào đầu tháng này, ông dường như thừa nhận phản ứng chiến đấu hoặc bỏ chạy, ngắt lời b́nh luận của chính ḿnh về thuế để mô tả sự lo lắng.
"Tôi nghĩ đây là một gă khôn ngoan đang đến", ông nói. "Bạn biết đấy, tôi hơi có vấn đề về yip ở đây, phải không?"
Erika Felix, một nhà tâm lư học và là giáo sư tâm lư lâm sàng tại Đại học California, Santa Barbara, cho biết t́nh trạng cảnh giác quá mức như vậy cực kỳ phổ biến ở những người gần đây đă trải qua bạo lực, cùng với các triệu chứng khác như khó ngủ, cảm giác bồn chồn hoặc lo lắng, hoặc kư ức ám ảnh về sự kiện đó.
"Đối với nhiều người, điều đó sẽ tự nhiên biến mất theo thời gian", bà nói. "Bây giờ, anh ấy đă trải qua lần thứ hai, v́ vậy điều đó có khả năng làm tăng nguy cơ xảy ra nhiều phản ứng lâu dài hơn. Nhưng chúng ta cũng có những phương pháp điều trị thực sự tốt. Nó không nhất thiết phải trở thành t́nh trạng tàn tật hoặc không đủ điều kiện theo bất kỳ cách nào".
Một hồ sơ được che giấu
Theo truyền thống, hầu hết các ứng cử viên tổng thống đều công bố hồ sơ y tế để đảm bảo với cử tri rằng họ đủ khả năng đảm nhiệm chức vụ, mặc dù không có quy định nào yêu cầu họ phải làm như vậy. Kamala Harris, 59 tuổi, ứng cử viên của đảng Dân chủ, vẫn chưa công bố bất kỳ thông tin y tế cá nhân nào của ḿnh.
Ông Trump có lịch sử lâu dài về việc bảo vệ thông tin y tế cá nhân của ḿnh một cách quyết liệt. Sau khi bác sĩ riêng lâu năm của ông, Tiến sĩ Harold N. Bornstein, tiết lộ rằng ông Trump đang dùng một loại thuốc thúc đẩy mọc tóc, các trợ lư của tổng thống đă dàn dựng "một cuộc đột kích" vào văn pḥng của ông để xóa tất cả hồ sơ bệnh án của ông Trump, ông cho biết.
Khi ông Trump nhập viện v́ Covid vào tháng 10 năm 2020, thời điểm hàng ngh́n người Mỹ tử vong hàng tuần v́ căn bệnh này, chính quyền Trump đă hạ thấp nghiêm trọng mức độ nghiêm trọng của bệnh nhiễm trùng của ông, nhiều lần từ chối nói rằng ông đă được cung cấp oxy bổ sung và các phương pháp điều trị khác trước khi cuối cùng xác nhận rằng ông đă được cung cấp. Những người biết về sức khỏe của ông sau đó cho biết ông đă bị thâm nhiễm phổi, chứa các chất như chất lỏng hoặc vi khuẩn, cũng như nồng độ oxy trong máu thấp và các dấu hiệu khác của bệnh cấp tính.
Mark Meadows, chánh văn pḥng của ông Trump, sau đó đă viết trong cuốn sách của ḿnh rằng ông Trump đă có kết quả xét nghiệm dương tính với Covid ba ngày trước cuộc tranh luận tổng thống đầu tiên của ông với ông Biden, chứ không phải sau đó, và nồng độ oxy trong máu của ông đă xuống mức nguy hiểm đến mức các nhân viên đang chuẩn bị cho việc nằm viện của tổng thống có thể kéo dài "nhiều tuần, thậm chí có thể lâu hơn".
Trong khi các tổng thống có cùng quyền bảo mật hợp pháp như bất kỳ bệnh nhân nào, th́ việc giữ bí mật xung quanh một sự cố y khoa cấp tính là điều bất thường. Tổng thống Clinton bị rách gân ở xương bánh chè bên phải; Tổng thống Bush ngất xỉu trong thời gian ngắn sau khi nghẹn một chiếc bánh quy xoắn ở Nhà Trắng; Tổng thống Obama bị khuỷu tay đánh vào miệng trong một trận bóng rổ, phải khâu 12 mũi — cả ba đều cho phép bác sĩ của họ đưa ra các tuyên bố chi tiết hoặc nói chuyện với các phóng viên.
Ông Reagan, tổng thống hoặc cựu tổng thống cuối cùng sống sót sau một vụ ám sát bất thành, đă từ bỏ quyền riêng tư của ḿnh và cho phép bệnh viện cung cấp thông tin cập nhật công khai thường xuyên.
Nhưng Tổng thống Biden cũng đă phá vỡ thông lệ, né tránh hoặc hoàn toàn phớt lờ các câu hỏi cụ thể.
Khi ông biểu hiện các triệu chứng của một t́nh trạng thần kinh có thể xảy ra trên truyền h́nh trực tiếp, các quan chức Nhà Trắng cho biết bác sĩ của ông không t́m thấy lư do ǵ để đánh giá ông thêm nữa, khiến các chuyên gia bên ngoài và thậm chí cả các bác sĩ trước đây của Nhà Trắng cũng bối rối.
Với tư cách là phó tổng thống, bà Harris cũng đă trải qua một cuộc kiểm tra sức khỏe hàng năm với Đơn vị Y tế Nhà Trắng. Nhưng công chúng vẫn chưa thấy kết quả cơ bản của bà — chiều cao, cân nặng, huyết áp, xét nghiệm, tiền sử chụp nhũ ảnh và các xét nghiệm ung thư khác.