Sau cơn đau đầu dữ dội, thanh niên 15 tuổi nhanh chóng rơi vào t́nh trạng hôn mê. Dù được đưa đi cấp cứu nhưng bệnh nhân đă không c̣n khả năng cứu chữa.
Ngày 17/1, thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai cho biết, thời gian qua, bệnh viện tiếp nhận 3 bệnh nhân trẻ, t́nh trạng bệnh trầm trọng sau cơn đau đầu dữ dội.
Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân 15 tuổi. Sau cơn đau đầu dữ dội, em nhanh chóng rơi vào t́nh trạng hôn mê.
Bệnh nhân được chuyển đến Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai trong t́nh trạng rất nghiêm trọng, thở máy, giăn đồng tử.
Sau khi thăm khám và kết quả chụp lại phim MSCT mạch năo cho thấy t́nh trạng chảy máu năo do vỡ khối dị dạng mạch máu năo. Bệnh nhân biến chứng giăn năo thất cấp, rối loạn thân nhiệt, sốt cao liên tục 39 - 40 độ C.
Các bác sĩ đă nỗ lực cứu chữa, nhưng t́nh trạng diễn biến nhanh, bệnh nhân tụt huyết áp, rối loạn thân nhiệt, hôn mê sâu...
Sau 2 ngày điều trị, khi được bác sĩ giải thích không c̣n khả năng cứu chữa, gia đ́nh đưa bệnh nhi về và đă tử vong sau đó.
H́nh ảnh chụp phim MSCT cho thấy t́nh trạng chảy máu năo do vỡ khối dị dạng.
Một trường hợp tương tự, bệnh nhân (19 tuổi) chưa có tiền sử phát hiện bệnh lư, nhập Trung tâm Đột quỵ - Bệnh viện Bạch Mai trong t́nh trạng co giật, hôn mê sâu, Glasgow 6 điểm, thở máy qua ống nội khí quản, liệt tứ chi.
Kết quả chụp phim MSCT mạch năo: H́nh ảnh chảy máu năo thùy đỉnh chẩm bên trái và năo thất - phù năo lan tỏa do vỡ ổ dị dạng AVM thùy đỉnh chẩm trái (điểm Spetzler- Martin 3 điểm). Sau đó, người bệnh được phẫu thuật hút khối máu tụ và lấy ổ dị dạng mạch năo. Hiện, bệnh nhân vẫn đang điều trị tích cực tại khoa Hồi sức Ngoại, tiên lượng khả năng hồi phục hạn chế.
Thêm trường hợp, nữ bệnh nhân (29 tuổi) có tiền sử khỏe mạnh. Người bệnh đến viện v́ đột ngột đau đầu, tê tay, nôn nhiều vật vă. Tại bệnh viện tỉnh, bệnh nhân được chẩn đoán chảy máu năo, các bác sĩ đă đặt ống nội khí quản thở máy rồi chuyển tuyến lên Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai.
Bác sĩ Lê Tuấn Anh, Trung tâm Đột quỵ - Bệnh viện Bạch Mai cho biết, dị dạng thông động tĩnh mạch năo (AVMs- Arteriovenous malformations) là một dị tật phát triển của hệ thống mạch máu trong đó các động mạch nuôi được kết nối trực tiếp với mạng lưới tĩnh mạch dẫn lưu mà không qua hệ thống mao mạch.
Trong khối dị dạng, thành động mạch thường mỏng hơn, tĩnh mạch giăn rộng do lưu lượng máu cao, không được điều tiết, nguy cơ có thể vỡ bất cứ lúc nào gây chảy máu năo, tăng áp lực nội sọ, co giật, suy giảm ư thức, thậm chí tử vong nhanh chóng.
Dị dạng mạch máu năo rất nguy hiểm, lại thường xảy ra ở người trẻ tuổi, không có sự khác biệt về giới tính. Thông thường, bệnh chỉ được phát hiện khi dị dạng mạch vỡ. Tuy nhiên đôi khi, người bệnh được phát hiện sớm v́ t́nh cờ đi chụp chiếu kiểm tra.