Nhiều người trẻ khá chủ quan. Không hề quan tâm tiền sử bệnh lư, kết hợp chế độ sinh hoạt, ăn uống thiếu lành mạnh... Đây đều là những nguyên nhân có thể dẫn đến đột quỵ.
Mới đây, chị Đ.N.B. (31 tuổi, Quảng Ninh) cho biết có thể đă gặp cơn thiếu máu năo cục bộ thoáng qua (TIA).
Chị B. cho hay khi trên xe khách từ Quảng Ninh lên Hà Nội, chỉ c̣n vài km nữa là đến địa điểm cần xuống. Người lái xe ngồi ngay bên cạnh chị B. bắt đầu hỏi lại về số nhà, điểm đến. Khi B. đang định trả lời, mắt chị tối sầm xuống.
"Phải mất một lúc mới nhận ra là ḿnh vẫn chưa trả lời, tôi bắt đầu nghe tiếng anh lái xe giục giă, hỏi đi hỏi lại ḿnh. Khi đó, tôi không thể nào mở được miệng ra, cố gắng một lúc mới nói được 2 chữ không rơ ràng 'Đỗ Quang' là điểm đến. Tôi cố cử động ngón chân, ngón tay nhưng không nhấc được lên. Cổ cũng đau nhói, đầu nặng".
Người phụ nữ này cho hay đă cố giữ b́nh tĩnh, hít thở thật chậm và sâu. Sau đó, chị bắt đầu cảm nhận được có cánh tay của người lái xe đang lay ḿnh. Khoảng hơn một giờ sau, cơ thể chị B. mới trở lại b́nh thường.
"Các triệu chứng diễn ra nhanh, chỉ trong vài phút nhưng khiến tôi rất hoang mang và lo sợ".
Người đột quỵ đang trẻ hóa
Theo BSCKI Nguyễn Hữu Khánh, khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện Thành phố Thủ Đức, TP.HCM, những triệu chứng của chị B. có thể được xếp vào cơn thiếu máu thoáng qua (TIA). Tuy nhiên, chúng ta cần phân biệt một số bệnh lư khác như cơn giả hạ canxi máu (cơn tăng thông khí).
Cơn TIA sẽ giống với triệu chứng của tắc mạch máu năo (nhồi máu năo), nhưng chỉ thoảng qua trong khoảng một giờ đổ lại. Các triệu chứng gồm: Đột ngột nói đớ (ú ớ, không rơ âm), méo miệng thoáng qua, yếu tay chân một bên, mất ngôn ngữ trôi chảy hoặc thông hiểu, tê hoặc mất cảm giác một bên nửa người. Đây là các triệu chứng chính. Như ở t́nh huống trên, bệnh nhân đột ngột nói ú ớ hay gọi là mất ngôn ngữ trôi chảy, c̣n thông hiểu tốt.
"Để xác định rơ ràng, tôi cần hỏi lại xem bệnh nhân này có cảm giác yếu một bên, bị chóng mặt, tê quanh môi lưỡi, tay chân, toàn thân hay không. Ngoài ra, bác sĩ cũng cần khai thác những bệnh nền sẵn có như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu...".
Cơn thiếu máu năo cục bộ thoáng qua có các triệu chứng lâm sàng “thoáng qua” nhưng là yếu tố chỉ điểm nguy cơ cao gây đột quỵ năo thực thụ. Do vậy, bệnh nhân cần được xử trí sớm và khảo sát các yếu tố nguy cơ để có kế hoạch điều trị dự pḥng tốt.
Theo vị chuyên gia này, những người đột quỵ đang có xu hướng trẻ hóa. Bệnh chủ yếu vẫn xoay quanh người có bệnh nền như tăng huyết áp tiềm ẩn, đái tháo đường mới, rối loạn lipid máu gây ra xơ vữa động mạch.
Đồng quan điểm, BS Phạm Văn Cường, Trung tâm Đột quỵ năo, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Hà Nội, cho rằng tại Việt Nam, tỷ lệ đột quỵ ở người trẻ tuổi đang có xu hướng tăng lên, trung b́nh khoảng 2% mỗi năm. Trong đó, số lượng nam giới cao gấp 4 lần nữ giới. Thậm chí, không ít trường hợp trong độ tuổi thanh thiếu niên bị đột quỵ năo.
BSCKI Tạ Vương Khoa, Phó chủ nhiệm khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Quân y 175, TP.HCM, cho biết trong vài năm gần đây, b́nh quân cứ 4-5 bệnh nhân đột quỵ nhập viện, một trường hợp là đột quỵ người trẻ. Đây là con số đáng báo động.
V́ sao người trẻ cũng đột quỵ?
Theo bác sĩ Khoa, thống kê hàng năm cho thấy số lượng người trẻ bị đột quỵ trên thế giới tăng dần đều trong ṿng 3 thập niên trở lại đây. Một lư do quan trọng đến từ áp lực công việc ngày càng cao, chế độ nghỉ ngơi không hợp lư, chế độ ăn uống và vận động thiếu khoa học ở người trẻ.
"Những điều này khiến tuổi khởi bệnh của một số bệnh lư vốn là các yếu tố nguy cơ đột quỵ như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu ngày càng trẻ hóa".
Theo vị chuyên gia này, thực tế cho thấy rất nhiều người trẻ khá chủ quan, không hề quan tâm tiền sử bệnh lư, bị đột quỵ nhập viện mới ngỡ ngàng khi nghe bác sĩ thông báo ḿnh mắc bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường… trong thời gian dài trước đó.
"Tiến bộ của y học suốt hàng chục năm qua tuy đă làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh nhưng đột quỵ vẫn là thách thức lớn cho sức khỏe cộng đồng", phó chủ nhiệm khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Quân y 175, chia sẻ.
Bác sĩ Nguyễn Hữu Khánh cũng cho rằng những bệnh lư "thời đại" này một phần do chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng như ăn mặn, nhiều mỡ, ít vận động, ngủ ít... Ngoài ra, đột quỵ cũng có thể gặp ở những người có bệnh lư tim mạch từ trước (rung nhĩ hoặc bệnh thận mạn tính).
Một số ít mới gặp ở những người mắc bệnh lư hiếm gặp như lupus ban đỏ, tăng đông máu (hội chứng kháng phospholipid, phụ nữ sử dụng thuốc ngừa thai lâu dài gây tăng đông máu - tỷ lệ rất thấp).
Những việc cần làm để pḥng đột quỵ khi c̣n trẻ
Theo các chuyên gia, người trẻ cần thiết lập cho ḿnh môi trường sống thoải mái về tinh thần lẫn thể chất, chế độ ăn uống khoa học (giảm mặn, giảm tinh bột, giảm béo, tăng cường rau xanh và trái cây), tăng thể dục thể thao, bỏ hẳn thuốc lá, hạn chế bia rượu, không sử dụng ma túy.
Ngoài ra, người dân nên thay đổi biện pháp ngừa thai nếu nghi ngờ thuốc đang uống liên quan tới đột quỵ. Đặc biệt, người dân cần nhận thức được tầm quan trọng của việc kiểm tra sức khỏe định kỳ.
Bác sĩ Khánh khuyến cáo dù người trẻ hay già cũng nên được khám tổng quát đo huyết áp, xét nghiệm máu thường quy, đo điện tim, siêu âm bụng... mỗi 6-12 tháng. Nếu gia đ́nh có cha mẹ, ông bà đều bị tăng huyết áp, đái tháo đường, bạn cũng nên tầm soát sớm. Bạn có thể làm thêm một số siêu âm đặc biệt như siêu âm động mạch cảnh, đốt sống để đánh giá t́nh trạng xơ vữa mạch máu lên năo.
Khi bị có cơn TIA, bệnh nhân cần b́nh tĩnh, hít thở sâu, vẫy gọi người xung quanh hoặc gọi điện thoại cho người thân đưa vào cấp cứu ngay. Bệnh nhân tuyệt đối không tŕ hoăn bằng chích nặn máu 10 đầu ngón tay như trên mạng hay lan truyền. Hành động đó làm chậm trễ thời gian đi cấp cứu.
"Cơn TIA sẽ tự hết trong ṿng một giờ. Tuy nhiên, đó là báo hiệu của đột quỵ và không chờ đợi xem một giờ sau có hết triệu chứng không mà cần đi bệnh viện ngay và tầm soát kỹ".