Bài học tự mãn trước Covid-19 của San Francisco

[sunshine1104]

San Francisco từng là hình mẫu của nước Mỹ khi sớm "dập" được Covid-19, nhưng giờ ghi nhận số ca nhiễm mới hàng ngày gấp 4 lần hồi tháng 6.

Khu vực Vịnh San Francisco, bang California, là một trong số vùng đô thị đầu tiên ở Mỹ ban hành lệnh đóng cửa để ngăn đợt bùng phát Covid-19 thứ nhất. Gần như tất cả người dân San Francisco đều đeo khẩu trang khi đi trên phố hay trong các cửa hàng. Cư dân thường tuân thủ các quy định và rất tin tưởng giới chức y tế cộng đồng, chính quyền địa phương, khoa học.

Nhưng giờ đây, San Francisco một lần nữa chứng kiến số ca nhiễm tăng vọt và một số hạt phải dừng kế hoạch mở cửa trở lại.

Câu chuyện của San Francisco, thành phố với 9 hạt và gần 8 triệu dân, là lời cảnh báo đối với chính phủ và giới chức y tế Mỹ. Dù lãnh đạo ở đây đã cố gắng làm mọi thứ thận trọng và tuân thủ nguyên tắc, số ca nhiễm cuối cùng vẫn tăng lên trong một tháng rưỡi qua, từ trung bình 217 ca mới mỗi ngày hồi giữa tháng 6 tăng lên 877 ca vào cuối tháng 7.


Hành khách đeo khẩu trang trên một chuyến xe buýt ở khu phố Mission, thành phố San Francisco, bang California, hồi giữa tháng 7. Ảnh: Washington Post.

Gretchen Flores, làm tại bộ phận tiếp nhận bệnh nhân ở Bệnh viện Đa khoa San Francisco, đã thấy nhiều người nhiễm nCoV nhập viện trong những tuần gần đây, cũng như ngày càng nhiều người rời khỏi nhà gần nơi cô sống ở San Bruno, phía nam thành phố San Francisco. Siva Raj, công nhân kỹ thuật sống ở Pleasanton, đã thấy nhiều người bắt các chuyến tàu điện ngầm BART để đi thăm bạn bè.

Sau nhiều tháng gần như không gặp ai, Natalie Duvalsaint, nhà tuyển dụng sống ở Oakland, đã bắt đầu tụ tập uống rượu với bạn và đi thăm một số bạn bè khác ở xa. Duvalsaint chia sẻ số ca nhiễm tăng khiến cô lo lắng, nhưng ở trong nhà và không gặp ai trong thời gian dài có thể gây ảnh hưởng tới sức khỏe tinh thần.

"Chúng tôi cần ở nhà và thực hiện cách biệt cộng đồng, nhưng những người có vấn đề về sức khỏe tâm thần thì sao? Tôi rất hướng ngoại và tôi thực sự rất chán nản nếu không thể gặp người khác trong một tuần rưỡi", cô nói.

Tính đến hết 31/7, San Francisco báo cáo 53.086 ca nhiễm và 817 ca tử vong. Con số này tương đối thấp so với nhiều khu vực khác như Miami và Los Angeles. Chính bang California cũng ghi nhận số ca nhiễm tăng mạnh trong thời gian qua, chủ yếu tập trung ở khu vực phía nam.

Thống đốc Gavin Newsom giữa tháng 7 phải dừng kế hoạch mở cửa trở lại, đồng thời ra lệnh đóng cửa tất cả quán bar, nhà hàng phục vụ trong nhà trên toàn bang và đóng cửa phòng gym, hiệu tóc và nhà thờ tại các hạt có tình hình dịch nghiêm trọng. Nhưng dần dần, tất cả các hạt ở khu vực Vinh San Francisco đều nằm trong danh sách hạn chế mở cửa của bang.

London Breed, thị trưởng San Francisco, lập tức phát cảnh báo đối cư dân thành phố khi hạt của bà mới đây được thêm vào danh sách trên.

"Chúng ta hiện có rất ít thời gian để kiểm soát Covid-19, trước khi có thể phải chứng kiến đợt bùng phát lớn như những gì đã thấy trên khắp cả nước", bà Breed nói và thêm rằng việc mở cửa kinh doanh trở lại sẽ dừng vô thời hạn.

Số ca nhiễm ở San Francisco vẫn tăng trở lại bất chấp 6 hạt trong khu vực đã có các bước đi sớm và quyết liệt từ hôm 16/3, như đóng cửa kinh doanh và trường học. Các công ty công nghệ ở Thung lũng Silicon, nhóm cư dân có tầm ảnh hưởng lớn nhất, đã có động thái mạnh mẽ khi yêu cầu hầu hết nhân viên làm việc từ xa từ hồi đầu tháng 3. Các biện pháp này dường như hiệu quả trong nhiều tháng sau đó.

"Chúng đã giúp chúng tôi có ba tháng rưỡi tương đối ổn định với rất ít ca nhiễm và tử vong, đồng thời có cơ hội để nâng cao khả năng ứng phó dịch. Nhưng nó cũng mang tới cho chúng tôi một chút tự mãn", tiến sĩ Robert Wachter, chủ nhiệm khoa dược tại Đại học California ở San Francisco (UCSF), nói.

Đó cũng là nhận định của Felix Castillo, tài xế xe buýt của hệ thống vận chuyển công cộng MUNI ở San Francisco, thấy khi nhìn thấy nhiều hành khách lên xe mỗi ngày.

"Điều đáng sợ lúc này là không ai còn sợ hãi nữa. Mọi người đều rất thoải mái. Tôi nghĩ đó là điều áp lực nhất tôi từng thấy", Castillo nói.

Suốt đại dịch, Castillo đã đi khắp thành phố trên nhiều tuyến xe buýt khác nhau, để đảm bảo tất cả hành khách đều tuân thủ quy định đeo khẩu trang. Bây giờ, hầu hết hành khách vẫn đeo khẩu trang, nhưng một số người đã từ chối làm vậy. Anh họ ông, một tài xế khác của MUNI, mới đây bị một hành khách nhổ nước bọt vào người khi nhắc nhở người này đeo khẩu trang.

Cuối mùa xuân, cư dân khu vực Vịnh San Francisco ngày càng tự tin về việc chính quyền địa phương và bang đã kiểm soát được Covid-19.

"Chúng tôi được mệnh danh là 'điều kỳ diệu của California'. Nhưng ngày Lễ Chiến sĩ trận vong hôm 31/5 có thể chính là bước ngoặt của chúng tôi", tiến sĩ Peter Chin-Hong, giáo sư y khoa tại Đại học California ở UCSF, người chuyên nghiên cứu về bệnh truyền nhiễm, nhận định.

Lượng hành khách của BART và MUNI đã tăng nhẹ so với tháng 5, trong khi một số điểm đến ngoài trời, như khu dã ngoại hoặc đi bộ đường dài, tấp nập trở lại trong dịp cuối tuần gần đây. Tuy nhiên, không phải tất cả đều đeo khẩu trang.

Các vụ vi phạm quy định cấm tụ tập đông người trong nhà cũng xảy ra. Một đôi ở San Francisco đã tổ chức đám cưới với 100 khách mời hồi đầu tháng 7. Đôi vợ chồng mới cưới và một số khách đã nhiễm nCoV sau đó, theo San Francisco Chronicle.

Tranh cãi về chiến lược và thời gian mở cửa trở lại cũng khiến nhiều cư dân bối rối. Hạt Marin cho phép hiệu cắt tóc mở cửa và nhà hàng được phục vụ các nhóm không quá 10 người từ 29/6. Hạt San Mateo vẫn tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của bang, trong khi các hạt Alameda, Contra Costa, Santa Clara và San Francisco cho phép một số nhà hàng ngoài trời và hiệu bán lẻ mở của tại một số điểm khác nhau từ tháng 6.

Nhiều dữ liệu và nghiên cứu cho thấy nhân viên thiết yếu ở khu vực Vịnh San Francisco đang đối mặt với rủi ro cao hơn, đặc biệt là lao động theo ngày, nhân viên vệ sinh và nhân viên chăm sóc sức khỏe tại nhà.

"Chúng tôi là người phải ra ngoài hàng ngày", Jay Campos, người sống ở Vịnh Đông và lái các tuyến xe buýt ban đêm, cho biết, nói thêm rằng ông có nhiều họ hàng ở New York nhiễm nCoV và thấy lo lắng cho sức khỏe của ba đứa con.

"Chúng tôi không thể phớt lờ thực tế rằng một số gánh nặng mở cửa trở lại đặt trên lưng của lao động thu nhập thấp', Kirsten Bibbins-Domingo, người phụ trách sáng kiến sức khỏe cộng đồng về Covid-19 thuộc UCSF, nói.

Khi nhóm này xét nghiệm nCoV cư dân ở quận Mission, họ nhận thấy 95% số ca nhiễm là người Mỹ Latinh, dù cộng đồng này chỉ chiếm 40% dân số ở đây. Trong khi hầu hết cư dân khác ở nhà cách ly, người Mỹ Latinh vẫn phải làm việc bên ngoài và đôi khi họ mang virus về cho gia đình, theo Bibbins-Domingo.

Tiến sĩ Valerie Francisco-Menchavez, phó giáo sư về xã hội học tại Đại học Sna Francisco, đang nghiên cứu về các nhân viên gốc Philippines chăm sóc sức khỏe tại nhà trong đại dịch. Họ là nhân viên thiết yếu nhưng không được quan tâm đúng mức.

"Với kế hoạch mở cửa trở lại, tôi ước gì câu hỏi mà các chính trị gia đặt ra không phải là con số người chết trong cộng đồng da màu ở mức bao nhiêu là chấp nhận được", Francisco-Menchavez nói.

Số ca nhiễm tăng luôn là cái giá của việc mở cửa trở lại, một sự đánh đổi bất thành văn để khôi phục nền kinh tế. Nhưng tốc độ và quy mô ca nhiễm đã tạo ra thách thức đối với một số quan chức chính phủ.

Số ca nhiễm tăng trở lại ở San Francisco một lần nữa cho thấy chậm trễ trong xét nghiệm và trả kết quả đã gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới công tác kiểm soát ổ dịch bùng phát.

Steven Randle, bác sĩ thú y ở San Francisco, xét nghiệm nCoV hôm 27/6, nhưng phải đợi 16 ngày sau mới biết kết quả âm tính. "Cho tới lúc đó, kết quả này hoàn toàn vô nghĩa, bởi nếu dương tính, tôi đã thực hiện xong 14 ngày cách ly", Randle nói.

Ngoài ra, một số người cho rằng số ca nhiễm tăng một phần là do người dân nghĩ dịch được kiểm soát tốt nên lơ là cảnh giác và ra ngoài nhiều hơn. Aref Darzi, chuyên viên nghiên cứu tại Viện Giao thông vận tải Maryland, cho biết hồi cuối tháng 4, 50% người dân San Francisco ở nhà, nhưng nay tỷ lệ này chỉ là 44%.

"Đối với một người bình thường, họ sẽ xem Covid-19 chỉ đơn thuần là tin tức, nếu nó không thực sự ảnh hưởng tới bạn bè và gia đình họ", Jason Harrison, y tá khoa cấp cứu tại Trung tâm Y tế Đại học California ở San Francisco, nói.

Nhu to da noi tu ban dau, viec lock down chi la lam cham su lan tran cua covid-19 chu khong lam giam su lay nhiem (ly do quan trong nhat la vi covid-19 lay nhiem qua duong khong khi ma khong phai qua cac duong khac nhu do an, mau me...). Thanh ra dung co bao gio cho rang lock down se lam giam su lay nhiem (nhac lai: lock down chi lam CHAM su lay nhiem). Tin vui la so bn tu vong vi covid-19 da khong tang chung to cac YBS da biet cach dieu tri dung dan cung nhu so bn nhap vien khong bi qua tai. Nen bay gio con co vu khuyen khich cho lock down thi chi la mot viec vo ich. Dieu quan trong bay gio la tuan thu mang mask, gian cach xa hoi, va co the thi dung hydroxychloroquin de phong ngua (dieu nay khong phai vi to ung ho D. Trump ma vi bv Henry Ford da cho thay thuoc nay co hieu qua).