Nửa đêm, ông D. thấy một chân của ḿnh đau dữ dội ngón chân trái, tê lạnh và mất khả năng đi lại. Người thân đưa ông đi cấp cứu nhưng sau đó phải chuyển viện gấp.
Ông H.V.D (58 tuổi, trú tại phường Bắc Giang, tỉnh Bắc Ninh) được người nhà đưa đi cấp cứu tại Bệnh viện Y học cổ truyền Bắc Ninh nhưng sau đó chuyển lên Bệnh viện đa khoa số 1 tỉnh Bắc Ninh trong t́nh trạng đau dữ dội ngón chân trái, chân lạnh, tê b́ và mất khả năng đi lại.
2h ngày 19/7, ông D. đột nhiên xuất hiện các triệu chứng bất thường ở chân trái, nên được đưa đi bệnh viện cấp cứu. Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân có tiền sử viêm tắc mạch chi dưới cách đây một tháng, kèm tăng huyết áp và đái tháo đường type 2. Đây là những yếu tố nguy cơ cao dẫn đến tắc mạch cấp.
.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính tại Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 1 cho thấy động mạch chậu gốc, động mạch chậu trong và ngoài, động mạch đùi chung cùng động mạch đùi nông bên trái bị tắc hoàn toàn.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ xác định bệnh nhân mắc tắc động mạch chi dưới cấp tính trên nền bệnh lư mạn tính, với nguy cơ hoại tử chi nếu không can thiệp kịp thời. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cấp cứu để lấy huyết khối và tái thông ḍng chảy động mạch. Ê-kíp đă sử dụng dụng cụ chuyên dụng, loại bỏ huyết khối từ động mạch chậu xuống cổ chân, khôi phục lưu thông máu toàn bộ chi dưới trái.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dơi sát sao tại buồng hồi sức tích cực. Chỉ sau 3 ngày, t́nh trạng chân cải thiện rơ rệt: Chân hồng hào, ấm, mạch rơ, hết tê b́, giảm đau và bệnh nhân đă bắt đầu đứng dậy tập đi.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Văn Nam, Trưởng khoa Ngoại lồng ngực – Chỉnh h́nh – Bỏng, Bệnh viện đa khoa số 1 tỉnh Bắc Ninh - cho biết, đây là ca tắc mạch cấp điển h́nh trên nền bệnh lư mạn tính. May mắn, bệnh nhân được chuyển viện và phẫu thuật đúng ‘thời gian vàng’, tránh nguy cơ hoại tử hoặc phải cắt cụt chi.
Qua trường hợp này, bác sĩ khuyến cáo những người có tiền sử bệnh lư mạch máu như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu… cần lưu ư các dấu hiệu bất thường như đau, tê, lạnh chi hoặc tím đầu ngón. Khi có triệu chứng nghi ngờ tắc mạch cấp, cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán và xử lư kịp thời.
VietBF@ sưu tập
|