Làm gì để phòng bệnh võng mạc do đái tháo đường?

[Romano]

Chào bác sĩ,

Tôi là giảng viên ĐH, sử dụng máy tính, đọc sách nhiều, bị cận thị bẩm sinh. 2 mắt như nhau, cận 4 độ. Khi nhìn xa mới cần đến kính cận. Nay tôi 52 tuổi, độ cận hơi giảm chút ít, không đeo kính viễn, vẫn phải dùng kính cận khi nhìn xa nhưng mắt thường thấy xa hơn trước.

Tôi bị tiểu đường nhẹ cách đây 2 năm. (HBA1C đo 3 tháng 1 lần chưa bao giờ vượt ngưỡng 6.4, Thỉnh thoảng chỉ số đo tức thời vào sáng sớm vượt quá ngưỡng chút ít. Mẹ tôi 74 tuổi bị tiểu đường phát hiện trễ, bị biến chứng suy thận, xuất huyết đáy mắt, bong võng mạc, mắt trái không thấy đường, bạch cầu mạn dòng tủy).

Khoảng 2 tháng nay tôi bị lóe sáng mắt trái, có vệt đen trước mắt, hơi nhức mắt và nhức đầu. Tôi khám, đo thị trường, chụp, siêu âm, soi đáy mắt. BS bảo lõm gai sinh lý rộng, vẩn đục pha lê thể mắt trái nhiều hơn, bong pha lê thể sau mắt trái. BS cho nhỏ Kary uni, uống Tanakan, hẹn 2 tháng tái khám.

BS cho tôi hỏi tôi có nguy cơ mù mắt, bong võng mạc hay bị các biến chứng gì khác? Làm cách nào để cứu vãn tình hình? Xin cám ơn!

(snow….@gmail.com)

TTƯT.BS CK2 Nguyễn Thế Hồ:

Ảnh minh họa

Chào bạn,

Vấn đề chính của bạn là hai mắt cận thị 4 độ và có bệnh đái tháo đường khoảng 2 năm. Hiện nay mắt xuất hiện đục pha lê thể và bong pha lê thể sau. Bạn biết không khi hầu hết những người lớn tuổi ít nhiều đều bị đục pha lê thể hay bong pha lê thể sau. Dù rằng triệu chứng lóe sáng là biểu hiệu của xáo trộn chức năng võng mạc hay bong pha lê thể sau. Song, bạn đã kiểm tra kỹ chức năng và cấu trúc võng mạc nên tạm thời có thể an tâm chỉ là bong pha lê thể sau. Bong pha lê thể sau không phải là bệnh lý nguy hiểm.
Nguy cơ mù mắt hay bong võng mạc thì bất kỳ người bình thường nào cũng có thể bị nhưng bạn đừng lo lắng quá như vậy vì xác suất rất thấp và phải trên 10 -15 năm nữa.
Thật vậy, chỉ những người cận thị nặng trên 6 độ và độ cận càng cao thì biến chứng võng mạc mới có nguy cơ xuất hiện. Trong khi đó bệnh lý võng mạc đái tháo đường chỉ xuất hiện khi thời gian bệnh trên 10 -15 năm. Bạn cố gắng điều trị đái tháo đường thật tốt, kiểm soát tốt đường huyết thì khả năng tổn thương võng mạc sẽ chậm đi và nếu có cũng ở mức độ nhẹ.
Bạn nên tái khám mắt mỗi 6 tháng. Bạn nhớ lưu trữ kỹ hồ sơ, hình ảnh, xét nghiệm để việc theo dõi được liên tục, bạn nhé!
Chào bạn,
tm