Ba ca bệnh covid-19 có chuyển biến nặng

[Romano]

Cụ thể, 3 ca bệnh nặng hiện nay là các trường hợp bệnh nhân: BN 1552, BN 1553 đang được điều trị tại BV Bệnh Nhiệt đới TW cơ sở Đông Anh, và BN1536 hiện đang điều trị tại BV Phổi Đà Nẵng. Tại buổi hội chẩn trực tuyến ngày 30/1 do Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn chủ trì, hội đồng chuyên môn đã hội chẩn tình hình điều trị cho những bệnh nhân nặng này như sau:

- BN1552 (nữ, 34 tuổi, công nhân công ty TNHH POYUN), ngày 23/1/21 xuất hiện sốt, ho khan, mệt mỏi. Ngày 30/1, bệnh nhân khó thở, sốt, được đưa vào khoa Cấp cứu BV Bệnh Nhiệt đới TW. Hiện, bệnh nhân còn sốt, đỡ khó thở, đỡ mệt, ăn được.

Bệnh nhân có giao tiếp gần với bệnh nhân nữ được phát hiện dương tính sau khi nhập cảnh Osaka (Nhật Bản).

- BN1553 (nam, 31 tuổi, nhân viên an ninh Cảng hàng không Quốc tế Vân Đồn- Quảng Ninh) có tiền sử phát hiện tăng đường huyết 19 mmo/l cách đây 3 tháng nhưng chưa điều trị.

Ngày 21/1, bệnh nhân xuất hiện sốt, ho, mệt mỏi; Ngày 23/1, bệnh nhân sốt, mệt hơn nên đã đến một BV tại Quảng Ninh thăm khám và được chẩn đoán viêm họng, kê đơn, điều trị tại đó từ ngày 23-27/1.

Bệnh viện đã lấy mẫu bệnh phẩm, kết quả xét nghiệm tối 27/1 của Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật Quảng Ninh phát hiện người này dương tính với SARS-CoV-2.

Tối ngày 27/1, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương. Ngày 28/1, bệnh nhân sốt cao, khó thở, đại tiện lỏng 3-4 lần/ngày, giảm khứu giác, vị giác.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy bệnh nhân bị viêm phổi do virus khá nghiêm trọng, đông đặc phân thùy 10 trường phổi 2 bên, phổi tổn thương khoảng 20%.Bệnh nhân được chuyển từ khoa Nội tổng hợp xuống khoa Cấp cứu nhằm hỗ trợ thở oxy kính liều thấp.

- BN1536 điều trị tại BV Phổi Đà Nẵng, tiền sử đái tháo đường tuýp 2, tăng huyết áp 10 năm, nhập viện từ ngày 15/1.

Bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng do SARS-CoV-2 trên bệnh nền tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, suy tim; biến chứng rối loạn nhịp, rối loạn đông máu.

Hiện bệnh nhân vẫn đang trong tình trạng nặng, phải thở máy. Bệnh nhân nằm yên dưới an thần giãn cơ; Thể trạng phù: chủ yếu 2 mu bàn tay, bàn chân, mạn sườn 2 bên.

Trước đó, Tổ hội chẩn bệnh nhân COVID-19 nặng cũng đã tiến hành hội chẩn toàn quốc 2 lần đối với trường hợp này vào ngày 19/1 và ngày 22/1.

Tại buổi Hội chẩn, các thành viên Hội đồng chuyên môn đề nghị Bệnh viện Phổi Đà Nẵng theo dõi sát BN1536 vì bệnh nhân tuổi cao, nhiều bệnh nền kèm theo.

Ngoài 3 bệnh nhân trên, BN1563 đang điều trị tại Bệnh viện Phổi số 2 Quảng Ninh, các bác sĩ điều trị của Bệnh viện Phổi số 2 tiên lượng trường hợp này sẽ có diễn tiến nặng bởi bệnh nhân hiện đang có thêm triệu chứng lâm sàng ở đường tiêu hoá.