Suýt mất bàn tay chỉ vì một vết ngứa nhỏ

[pizza]

Người phụ nữ đến bệnh viện khi tổn thương đã lan khắp bàn tay, hoại tử một phần da và ngón V (ngón út) bị hoại tử đen, buộc phải tháo bỏ.
Bà T.T.Y. ( 44 tuổi, ở Hà Nội) có một vết ngứa nhỏ ở bàn tay trái nhưng sau đó nhanh chóng lan rộng, sưng đỏ và đau nhức dữ dội. Bệnh nhân đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương khi tổn thương đã lan khắp bàn tay, hoại tử một phần da và ngón V (ngón út) bị hoại tử đen, buộc phải tháo bỏ.

Tại khoa Chấn thương chỉnh hình và Thần kinh cột sống, bà Y. được chẩn đoán viêm mô bào bàn tay do nhiễm tụ cầu vàng. Đây là loại vi khuẩn nguy hiểm thường gặp trong các ca nhiễm trùng da.

Nữ bệnh nhân được điều trị phối hợp phẫu thuật làm sạch nhiễm trùng và kiểm soát đường huyết. Các bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình và thần kinh cột sống đã phẫu thuật cắt lọc hoại tử 2 lần để loại bỏ mô chết, đồng thời đặt hệ thống hút áp lực âm (VAC) nhằm thúc đẩy tái tạo mô.

Khi vết thương sạch, tổ chức hạt tốt, bác sĩ đã thực hiện chuyển vạt che phủ khuyết hổng và vá da dày cho bệnh nhân. Quá trình điều trị kéo dài hơn một tháng, bao gồm việc phẫu thuật, chăm sóc hậu phẫu, vật lý trị liệu nhằm phục hồi chức năng vận động bàn ngón tay.


Bà Y. được chẩn đoán viêm mô bào bàn tay do nhiễm tụ cầu vàng. Ảnh: BVCC.
Theo ThS.BS Hoàng Mạnh Hà, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình và Thần kinh cột sống, bệnh nhân có tiền sử tiểu đường type 2, thiểu năng trí tuệ, không được kiểm soát tốt đường huyết và không khám định kỳ. Vì vậy, trên nền bệnh tiểu đường, tình trạng nhiễm trùng lan rộng nhanh chóng. Điều trị viêm mô bào trong trường hợp này rất phức tạp và đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa.

Dù được điều trị thành công, bệnh nhân vẫn phải đối mặt với nhiều biến chứng và hậu quả lâu dài. Ths.BS Hoàng Mạnh Hà hay bệnh nhân giảm khả năng vận động ở bàn tay, không thể nắm hoặc duỗi hết các ngón tay. Cảm giác ở bàn tay cũng giảm, đặc biệt ở vùng da ghép. Những biến chứng này không chỉ ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày mà còn để lại áp lực tâm lý nặng nề cho bệnh nhân.

Viêm mô bào là bệnh lý nguy hiểm, đặc biệt với người có bệnh nền như tiểu đường. Để phòng ngừa, người bệnh cần kiểm soát tốt các bệnh lý nền, thường xuyên khám sức khỏe định kỳ và đặc biệt lưu ý các tổn thương trên da. Nếu phát hiện các dấu hiệu như sưng đỏ, đau nhức hoặc viêm tấy lan rộng, người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

VietBf@ sưu tập