Thủng ruột vì lỡ nuốt phải tăm nhọn

[june04]

Một cụ ông người Nghệ An đã phải nhập viện vì nuốt phải tăm nhọn gây thủng ruột. Cụ ông sau khi ăn có thói quen xỉa răng, ngậm tăm, không may lỡ nuốt phải cả cây tăm nhọn nhưng không nhớ.

Cây tăm nhọn cắm vào ruột bệnh nhân.

Ngày 7/1/2020, bệnh nhân Cao Đức Đ. (72 tuổi, ngụ tại Diễn Châu) được chuyển từ tuyến dưới lên Bệnh viện HNĐK Nghệ An với triệu chứng đau bụng âm ỉ liên tục, kèm sốt rét run, chướng bụng kéo dài đã 5 ngày không đỡ.

Qua thăm khám, bệnh nhân có phản ứng thành bụng hố chậu phải, sờ thấy khối, ấn vào đau nhiều. Xét nghiệm bạch cầu trung tính tăng phản ứng. Hình ảnh chụp cắt lớp ổ bụng cho thấy hình ảnh nghi dị vật (tăm) xuyên thủng ruột vị trí hồi manh tràng đâm vào cơ thắt lưng chậu phải, gây áp xe và phản ứng viêm vùng hố chậu phải. Bệnh nhân được chỉ định nhập viện phẫu thuật, điều trị.

Ths.BS Đinh Văn Chiến, phẫu thuật viên chính của ca mổ chia sẻ.“Phẫu thuật nội soi vào khu vực ổ bụng, hình ảnh hố chậu phải của bệnh nhân có các quai ruột tập trung thành khối cứng chắc hiện rõ. Vào sâu kiểm tra, chúng tôi phát hiện khối áp xe do dị vật tăm 5 cm gây thủng hồi tràng đoạn cuối xuyên thành, có mủ trắng và dịch tiêu hóa chảy ra. Êkip tiến hành lấy dị vật ra khỏi ổ bụng, kiểm tra cầm máu kỹ, đặt 2 ống dần lưu và làm hậu môn nhân tạo hố chậu phải cho bệnh nhân.”.

2 ngày sau mổ, bệnh nhân đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, hết hẳn cơn đau.

Theo các bác sĩ Bệnh viện HNĐK Nghệ An, thủng ruột non do tăm xỉa răng là cấp cứu ngoại khoa ít gặp, trung bình mỗi năm, bệnh viện tiếp nhận 4-5 ca bệnh tương tự. Đáng lưu ý, cũng giống bệnh nhân Đ., rất ít trường hợp nhớ rằng mình có nuốt tăm để đến bệnh viện xử lý sớm.



Yếu tố nguy cơ của nuốt tăm xỉa răng có thể đến từ thói quen ăn nhanh, hay ngậm tăm sau ăn…Thủng ruột do tăm xỉa răng đòi hỏi phải mổ cấp cứu lấy dị vật, khâu chỗ thủng ruột non, hoặc cắt đoạn ruột hoặc làm hậu môn nhân tạo.