"Tôi không muốn đưa ra bất kỳ thông tin nào có thể đưa diễn biến bệnh t́nh sang một hướng khác", Sean Conley, bác sĩ của tổng thống, nói với phóng viên trong họp báo tại bệnh viện. "Khi làm vậy, dường như là chúng tôi đang cố gắng che giấu điều ǵ đó, mà chuyện đó không phải chắc chắn đúng".
Bác sĩ Conley và những người khác trong đội ngũ y tế của Tổng thống Mỹ Donald Trump vẫn lạc quan, nhưng nói ông bị khó thở vào sáng 3/10 và đă bắt đầu được điều trị bằng loại thuốc chỉ được sử dụng cho các ca Covid-19 nặng hoặc nguy kịch.
Phải uống steroid, dấu hiệu đáng lo
"Chúng tôi bắt đầu cho (ông Trump) dùng dexamethasone, sau khi nhóm đưa ra quyết định chủ yếu dựa trên mốc thời gian từ chẩn đoán ban đầu", bác sĩ Conley nói tại họp báo sáng 4/10.
Dexamethasone - loại steroid an toàn, rẻ tiền đă tồn tại trong nhiều thập kỷ - thường được chỉ định cho các bệnh nhân Covid-19 nặng hoặc nguy kịch.
Cả Viện Y tế Quốc gia Mỹ và Tổ chức Y tế Thế giới đều khuyến cáo dùng loại thuốc này cho bệnh nhân phải thở oxy hoặc máy thở, dựa trên thử nghiệm lâm sàng cho thấy thuốc giúp giảm nguy cơ tử vong.
Bác sĩ Conley (đứng ở bục) cùng đội ngũ bác sĩ chăm sóc ông Trump trong họp báo hôm 4/10 tại Walter Reed. Ảnh: Reuters.
Song cả hai hướng dẫn đều cảnh báo thuốc có thể gây hại cho những người không cần điều trị bằng liệu pháp oxy hoặc máy thở, và không nên sử dụng cho những bệnh nhân này. Các bác sĩ của ông Trump hôm 4/10 cho biết ông đă được cho thở oxy hai lần trong thời gian ngắn. Họ cũng nói ông đă lên cơn sốt.
Abraar Karan, bác sĩ nội khoa tại Bệnh viện Brigham và Phụ sản ở Boston, nói quyết định cho ông Trump dùng dexamethasone cho thấy "ông ấy thực sự đang chịu những tác động ở phổi do virus".
Tiếp tục uống thuốc kháng virus, rút ngắn thời gian
"Tổng thống tối 3/10 đă hoàn thành liều remdesivir thứ hai. Ông ấy dung nạp tốt", bác sĩ Brian Garibaldi, thành viên đội ngũ chăm sóc ông Trump tại Walter Reed, nói.
Remdesivir là loại thuốc kháng virus do Gilead Sciences sản xuất, với mục đích ban đầu là điều trị bệnh Ebola. Các bác sĩ của ông Trump hôm 2/10 cho biết ông bắt đầu quá tŕnh tiêm thuốc tiêu chuẩn trong 5 ngày.
Remdesivir được chứng minh là giúp tăng tốc độ b́nh phục, nhưng không rơ liệu nó có thực sự làm giảm nguy cơ tử vong hay không. Cục Quản lư Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ đă cho phép sử dụng khẩn cấp loại thuốc này đối với bệnh nhân nhập viện.
Nồng độ oxy máu giảm xuống mức đáng lo ngại
Bác sĩ Conley cho hay vào cuối buổi sáng hôm 2/10, ông Trump bị sốt cao và mức băo ḥa oxy trong máu của ông đă giảm xuống dưới 94%.
"Với hai diễn biến này, tôi lo lắng về sự tiến triển nhanh chóng của bệnh t́nh. Tôi đă đề nghị tổng thống thở oxy, xem ông sẽ phản ứng thế nào. Ông ấy khá cương quyết nói ông không cần. Ông không bị hụt hơi. Ông thấy mệt, bị sốt và chỉ có thế thôi", bác sĩ Nhà Trắng nói với báo giới.
"Và sau khoảng một phút, chỉ với hai lít (oxy), mức băo ḥa oxy của ông ấy đă trở lại hơn 95%. Ông ấy tiếp tục thở oxy trong khoảng một giờ, có lẽ vậy, rồi không dùng đến nữa".
Một điều kỳ lạ khác của Covid-19: Nồng độ oxy của một số bệnh nhân giảm xuống, nhưng họ không bị khó thở. Đó là lư do tại sao các bác sĩ theo dơi nồng độ oxy trong máu.
Các bác sĩ của tổng thống đă cho ông thở oxy sau khi mức oxy của ông giảm xuống dưới 94% - ngưỡng quan trọng đối với bệnh nhân Covid-19. Theo Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh Mỹ, việc giảm xuống dưới mức đó báo hiệu rằng bệnh t́nh của bệnh nhân ở mức trung b́nh hoặc nặng, với chẩn đoán chính xác tùy thuộc vào các dấu hiệu sinh tồn khác.
"Một khi bạn giảm xuống dưới mức 94%, theo định nghĩa, bạn là ca Covid nặng", Carlos del Rio, chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Đại học Emory, cho biết.
Ảnh chụp phổi thực sự cho thấy điều ǵ?
"Phim chụp X-quang và chụp CT cho thấy ǵ? Có dấu hiệu viêm phổi không? Có dấu hiệu liên quan đến phổi không? Hoặc bất kỳ tổn thương nào ở phổi?", các phóng viên đặt câu hỏi.
"Chúng tôi đang theo dơi tất cả những điều đó. Có một số kết quả nằm trong dự liệu nhưng không có bất kỳ quan ngại lớn nào về mặt lâm sàng", bác sĩ Conley trả lời.
Các bác sĩ của ông Trump đă liên tục phớt lờ câu hỏi về phim chụp CT hoặc h́nh ảnh chụp chiếu khác mà ông Trump có, và những ǵ chúng cho thấy về phổi của ông. Các bác sĩ chỉ cho biết họ đă thấy "những kết quả nằm trong dự liệu".
Việc họ thừa nhận rằng mức băo ḥa oxy của tổng thống có lúc giảm xuống dưới 94%, rằng ông ấy đă hai lần phải thở oxy và bắt đầu sử dụng dexamethasone ít nhất cho thấy đây là ca Covid-19 ở cấp độ trung b́nh.
Nhiều bệnh nhân ở cấp độ trung b́nh bị viêm phổi, được báo hiệu bằng những tổn thương phổi xuất hiện dưới dạng mảng trắng mờ trên phim chụp CT. Chúng phát triển khi virus làm tổn thương các khí nang nhỏ, làm chúng chứa đầy mủ hoặc chất dịch khác và khiến bệnh nhân khó thở.
Các bác sĩ của ông Trump đă không tiết lộ liệu ông có đang bị tổn thương như vậy hay không. Nếu ông bị như vậy, đây sẽ là lư do gây ra lo lắng lớn hơn.
Thông tin mâu thuẫn
"Hôm qua, ông nói với chúng tôi rằng tổng thống đang trong t́nh trạng tuyệt vời, thể trạng tốt và không bị sốt trong 24 giờ qua. Vài phút sau cuộc họp báo này, Chánh văn pḥng Nhà Trắng Mark Meadows nói với phóng viên rằng các chỉ số sinh hiệu của tổng thống rất đáng quan ngại trong 24 giờ qua.
Câu hỏi đơn giản cho người dân Mỹ, họ nên tin vào tuyên bố của ai về sức khỏe tổng thống?", một phóng viên hỏi bác sĩ Conley.
Các quan chức Nhà Trắng và đội ngũ y tế của ông Trump đă đưa ra những đánh giá có vẻ trái ngược nhau về t́nh trạng của tổng thống và thời điểm ông nhận được kết quả dương tính kể từ khi ông Trump công bố tin tức trên Twitter vào đầu ngày 2/10. Điều này khiến công chúng gặp khó khăn để biết ông Trump đang bị bệnh ở mức độ nào hoặc diễn tiến của bệnh.
"Điều nổi bật ở đây là tiếp tục thiếu thông tin về một số khía cạnh quan trọng", Leana Wen, bác sĩ cấp cứu, cựu lănh đạo y tế ở Baltimore, cho biết.
"T́nh trạng hô hấp của tổng thống thế nào? Không có chuyện tổng thống không được chụp và phân tích ảnh lồng ngực vào thời điểm này. Đây là tiêu chuẩn điều trị được tiến hành ít nhất hàng ngày".
Khi nào có thể xuất viện?
"Nếu ông ấy tiếp tục cho thấy và cảm thấy tốt như hôm nay, hy vọng của chúng tôi là có thể lên kế hoạch xuất viện sớm nhất là vào ngày mai để ông có thể về Nhà Trắng và tiếp tục quá tŕnh điều trị", bác sĩ Garibaldi cho biết.
Việc cho ông Trump rời Bệnh viện Quân y Quốc gia Walter Reed sớm như vậy khiến nhiều người nhíu mày. T́nh trạng của bệnh nhân Covid-19 thường xấu đi sau khoảng 7 đến 10 ngày.
"Đầu tuần thứ hai là giai đoạn chúng tôi đặc biệt chú ư", Helen Boucher, trưởng bộ phận bệnh truyền nhiễm tại Bệnh viện Tufts, cho biết.
Remdesivir phải được dùng trong bệnh viện. Tất nhiên, Nhà Trắng có năng lực y tế cao hơn nhiều so với những ngôi nhà b́nh thường ở Mỹ, và có thể chở ông Trump đến bệnh viện bằng trực thăng. Song vẫn có khả năng đội ngũ y tế của ông sẽ xem xét lại và khuyên tổng thống nên ở lại Walter Reed.
Song một số bác sĩ không liên quan đến việc chăm sóc tổng thống cho biết việc để ông Trump xuất viện cũng sẽ không có vấn đề, xét đến nguồn lực y tế của Nhà Trắng.
VietBF @ Sưu tầm
News
Library
Technology
Giải Trí
Portals
Tin Sốt
Home
