TP.HCM: Hay đi chân đất, người phụ nữ nhiễm khuẩn 'ăn thịt người'

[pizza]

Sau 3 ngày sốt cao và khó thở, người phụ nữ nhập viện trong tình trạng nguy kịch hô hào cấp, do viêm phổi nặng.

Ngày 10/10, đại diện Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) cho biết vừa cứu sống nữ bệnh nhân Đ.T.M.L., 33 tuổi, bị nhiễm vi khuẩn Whitmore. Người bệnh nhập viện trong tình trạng hội chứng nguy kịch hô hấp cấp do viêm phổi nặng.

Cụ thể, gần một tháng trước, bệnh nhân bị sốt cao và khó thở kéo dài 3 ngày liên tục, nên đến khám tại một cơ sở y tế gần nhà. Sau khi nhập viện, do diễn tiến bệnh rất nhanh, chị L. rơi vào tình trạng suy hô hấp, phải thở máy xâm lấn. Sau 24h nhập viện, bệnh nhân bị sốc nhiễm khuẩn.

Lập tức, chị L. được hội chẩn liên viện và được chuyển đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định để hồi sức chuyên sâu vì tổn thương phổi lan tỏa hai bên, gần 70% thể tích hai phổi.

Tại khoa Hồi sức tim mạch, bệnh nhân có biểu hiện lâm sàng của hội chứng nguy kịch hô hấp cấp, giảm oxy máu nặng, nguy cơ phải can thiệp oxy hóa máu màng ngoài cơ thể. Người bệnh được hông khí bảo vệ phổi và thông khí nằm sấp.

Sau 48h nhập viện, với kết quả cấy máu, bệnh nhân L. dương tính với vi khuẩn Burkholderia pseudomallei (bệnh Whitmore). Đây là bệnh truyền nhiễm rất nguy hiểm, tỷ lệ đe dọa tính mạng cao.

Sau 4 ngày điều trị “trúng đích” vi khuẩn Whitmore, tổn thương phổi và tình trạng suy hô hấp nặng của chị L. dần được cải thiện ngoạn mục. Sau 7 ngày thông khí xâm lấn, nữ bệnh nhân cai máy thở thành công. Sau 14 ngày điều trị, chị L. phục hồi gần như hoàn toàn.

ThS.BS Phó Thiên Phước, khoa Hồi sức tim mạch, cho hay vi khuẩn Whitmore (hay được gọi là “vi khuẩn ăn thịt người”) thường được ghi nhận ở các nước khí hậu nhiệt đới như vùng Đông Nam Á, Bắc Australia…

Theo thống kê gần đây tại các nước như Thái Lan hay Singapore cho thấy tỷ lệ bệnh nhân nguy hiểm tính mạng do nhiễm khuẩn huyết bởi tác nhân này lên đến 40-50%.

Đặc biệt, bác sĩ Phước cho biết nếu bệnh nhân bị viêm phổi nặng thì nguy cơ tử vong có thể lên đến 75%.

Bệnh Whitmore thường lây truyền qua tiếp xúc với đất, nước bị nhiễm khuẩn và thường xuất hiện ở bệnh nhân có sức đề kháng suy giảm như đái tháo đường, bệnh thận mạn, nghiện rượu… Chẩn đoán sớm, điều trị tích cực đúng tác nhân ngay từ đầu sẽ giúp cải thiện ngoạn mục tiên lượng của người bệnh, tránh nguy cơ phải can thiệp các phương thức hồi sức đắt tiền và xâm lấn như ECMO.

Hiện nay, bệnh Whitmore chưa có vaccine phòng, cũng chưa có bất kỳ khuyến cáo nào về sử dụng kháng sinh dự phòng. Vi khuẩn Burkholderia pseudomallei thường sống trong đất, đặc biệt là đất ẩm và nước ô nhiễm. Khi có vết thương hở, vi khuẩn này dễ dàng xâm nhập vào cơ thể, gây nhiễm trùng.

Ban đầu, bệnh có thể chỉ gây ra các triệu chứng nhẹ như sốt, ho, đau cơ. Tuy nhiên, nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển nặng, gây tổn thương nhiều cơ quan, thậm chí dẫn đến tử vong.

Điển hình như trong trường hợp của chị L., có thói quen đi chân trần trên mặt đất khi tập thể dục ở công viên để tăng sự nhạy cảm của chân và giúp cơ chân chắc khỏe. Có lẽ vì thói quen này mà bệnh nhân bị nhiễm vi khẩn Burkholderia pseudomallei.

Trước nguy hiểm của bệnh này, bác sĩ Phước khuyến cáo người dân phải chủ động biện pháp phòng tránh. Khi làm việc ngoài trời, mọi người cần trang bị đầy đủ bảo hộ lao động như găng tay, ủng để tránh tiếp xúc trực tiếp với đất và nước bẩn.

Nếu không may bị trầy xước hoặc có vết thương hở, mọi người cần rửa sạch bằng nước sạch và xà phòng, băng bó và đến cơ sở y tế để được khám, điều trị kịp thời.

VietBF@ sưu tập